Vigyázat kullancs veszély!

Dr. Varga József magán állatorvos

Család Utcai Állategészségügyi Szolgáltató és Kereskedelmi Központ Kft.
1039. Budapest, Család utca 36/a
Tel./Fax: 06-1/240-9780 ügyelet:06-30-934-5480
E-mail: nyuszvet@axelero.hu

Rendelési idő:
H-P:de.09:00-11:00-ig du.17:00-20:00-ig
Sz:09:00-11:00-ig
V:17:00-20:00-ig





VIGYÁZAT KULLANCS VESZÉLY!
Szórólapok és egyéb tájékoztatók ellenére is akadnak olyan gazdik, akik nem fordítanak elég
figyelmet kutyájuk egészségének megóvására. Sokan keresnek fel bennünket azzal a panasszal, hogy
kullancsot találtak kedvencükben, és azóta az eb bágyadt, étvágytalan, nem olyan aktív, mint korábban.
Mi okozhatta ezt? Nagy valószínűséggel a vérszívó parazitaként ismert kullancs, mely az emberek
és állatok egészségét károsító ízeltlábúak egyik legfontosabb csoportja.
Hazánkban az előforduló fajok száma kb. 20-30-ra tehető, melyek közül néhány a kutya, a ló, és a
szarvasmarha babesiáját okozó Babesia-fajokat, a kutya és ember Lyme-kórját okozó Borrelia burgdorferit,
és az ember ún. kullancsenchephalitisét okozó flavivírusok terjesztésében játszanak szerepet.
Kedvencünk tavasszal és ősszel van kitéve a legnagyobb veszélynek, amikor a kullancs a
legnagyobb számban fordul elő. Nyári időszakban általában nem láthatók, mivel a száraz meleg időt nem
kedvelik. Leggyakrabban erdős-mezős területeken, réteken, vízpartokon, de akár a kertünkben is
felbukkanhatnak, és az egy méternél alacsonyabb növényzeten megkapaszkodva várják az arra haladó
élőlényt. Miután a babesiát terjesztő kullancs (Dermacentor reticulatus) megkapaszkodik áldozatán, egy
napig tartó vérszívás után megfertőzi áldozatát a benne élő kórokozóval.
A Babesiák a vörösvérsejtek szétesését, és ennek következtében nem ritkán elhullásban végződő
megbetegedést idéznek elő. 5-20 napig tartó lappangási idő után, kezdetben bágyadtság, étvágytalanság,
elesettség, akár egy hétig tartó magas láz, sárgaság és vérfogyottság figyelhető meg. Sokszor nehezen vizel
kedvencünk, és akkor is sötétbarna színűt (vérfesték vizelés).
Előfordulhatnak idegrendszeri tünetek is: ingadozó járás, végtagok gyengesége, bénulása. A kutyák
között vannak érzékenyebb fajták (dobermann, pekingi terrier, yorkshire terrier), és rezisztensebbek (beagle,
foxterrier).
A szétesett vörösvérsejtekből képződő méreganyagok a vesébe jutnak, és ott súlyosan eltömítik a
vese csatornácskáit, így nem, vagy csak csökkent mennyiségben termelődik vizelet. A működési zavar
következtében az állat kevesebbet, vagy egyáltalán nem vizel, bágyadttá, étvágytalanná válik, és gyakran
hány is. Vérzések és fekélyek jelennek meg a nyálkahártyákon. Idegrendszeri tünetként depresszió, letargia
illetve kóma is jelentkezhet. Gyakori tünet a vérszegénység, ami a vörös vértestek széteséséből és ritkán a
rendellenes immunválaszból adódik. Ilyenkor a szervezet a Babesiák által megváltoztatott vérsejteket idegen
sejtként azonosítja, és elpusztítja azokat. A vérpályában csökken a vörösvérsejtek száma, amely a kutya
állapotromlásához vezet. Gyors lefolyás esetén az állat hirtelen rosszullétét, lebénulását, esetenként
elhullását tapasztaljuk. Sokszor az ilyen állapotban lévő kutyuson már nem tudunk segíteni. Lassú
lefolyásnál jobbak a túlélési esélyek, de ilyenkor is történhetnek tragédiák.
A babesiosisnak lehet speciális formája, amit az utóbbi időben egyre gyakrabban figyelhetünk meg. Ebben
az esetben eleinte tipikus a korábban már leírt- tünetek jelentkeznek. Megfelelő kezelésre látszólag gyógyul
is a beteg. Az állat sokkal jobban lesz, elkezd újra enni, de étvágya és a kedve nem lesz olyan, mint régen. Ez
az állapot tarthat pár napig. Ezután fokozatosan összeomlik az állat immunrendszere és gyakran sokkal
rosszabb állapotba kerül, mint a megelőző betegséghullám idején. Az ekkor elvégzett sürgősségi
vérvizsgálatok szerint súlyosan vérszegény az állat, más elváltozás nem tipikus. Hosszas vizsgálatok után
rájöttünk, hogy ebben az esetben nem az alapbetegség fellángolásáról van szó, hanem az immunrendszer
súlyos hibája okozza a bajt. Mindez úgy történik, hogy a teljesen normális adagban, a betegség első napján
beadott Babesia ellenes készítmény teljes mértékben kiöli a kórokozókat a szervezetből, de az
immunrendszer valami miatt azt hiszi, hogy ezek a kórokozók még mindig jelen vannak a vérben. A
vörösvérsejtekben szaporodnak és károsítanak a Babesiák, így a hibásan mőködő immunrendszer a normális
vörösvérsejteknek is nekitámad és bontja azokat, amikor már régen eltávozott belőlük a kórokozó. Ennek
következménye a látszólagos gyógyulás utáni újabb rosszabbodás, illetve a nagyon súlyos vérszegénység. Ez
az állapot, ha már előrehaladott, gyakran nem visszafordítható. Az immunrendszert nehéz visszaállítani,
hogy ne támadja tovább a saját vérsejteket. Illetve a korábbi hullám is súlyosan megterhelte a szervezetet, ez
a második - amelyik ráadásul alattomosan rosszabbodik, amikorra észreveszik, már alig van valamicske vére
az állatnak - sokszor végzetes kimenetelő.

A betegség eme változatának kezelése helyett inkább a megelőzésére törekszünk. A folyamatos
infúziós kezelésekkor, és utána is, pár naponta ellenőrizzük az állat vérét, hogy nem alakult-e már ki olyan
immunzavar, ami a vörösvérsejtek további vészes bontásához vezethet?
Semmi sem egyszerű! Nem mindig pusztulnak ki a kórokozók az első kezelésre, pedig, éveken át
megszoktuk, hogy így van! Egyre gyakoribbak az olyan esetek, ahol az első, megfelelő dózisú kezelés után
pár nappal, esetleg hetek múlva a vérből újra ki tudunk mutatni kórokozókat, pedig az ebet biztos nem csípte
újra kullancs. Feltehetően a használt gyógyszerre rezisztenssé kezd válni néhány Babesia-törzs. E miatt
speciális séma szerint rendszeres újrakezelési sort dolgoztunk ki, hogy ne élhessék túl a kórokozók a
szervezet eldugott szöveteiben a kezelési időszakot. A kezelésről még annyit érdemes megemlíteni, hogy a
diagnosztizált, vagy esetleg erősen gyanús esetekben is mindenképpen pár napig tartó infúziós kezelést
adunk pácienseinknek. Ez azért elengedhetetlen, mert a vörösvérsejtek szétesése miatt kiszabaduló vörös
színanyag vesekárosító mértéke csak a jó alapos „vesemosással” csökkenthető.
Az eddigiek bonyolultságát látva nem meglepő, hogy létezik még egy fajtája e betegségnek. Az,
amikor az immunrendszer még erős, de teljesen nem tudja kiirtani a Babesia egysejtűt a szervezetből. Ekkor
az immunsejtek elől egyes szervekben megbújik a kórokozó (ezt hívjuk látens szaknak), és arra vár, mikor
gyengül meg a szervezet védekező képessége. Ha ez megtörténik, akkor elönti a vért a betegség, és
szaporodni fognak a vörösvérsejtekben a Babesiák. Az állat ettől fogva típusos babesiás tüneteket mutat.
Korábban, amikor csak megbújt benne a kórokozó, látszólag egészséges volt, és csak az a gyanús e
kórformában, hogy a kutya akár pár hónapja biztos nem találkozott kullanccsal – mondjuk tél volt - és
beköltözött a belvárosba.
Ezért fontos a megelőzés, a gyakori kullancs irtás és kutyánk folyamatos figyelése!
Megelőzés: Ezidáig hatékony és megbízható oltást nem gyártottak. A Babesiozis kezelésére használható
gyógyszerek, mint az Imizol, megelőzésre történő rendszeres használata nem kívánatos, még ha egy hónapig
is hatékony, mivel kis túlzással olyan jellegű effektust hozunk létre az állat immunrendszerében, mintha
folyamatosan antibiotikumot szednénk, hogy ne legyünk náthásak.
Marad a rendszeres kullancsirtás. Nem korrekt dolog valamely készítményt favorizálni, de a
praktikum kedvéért leírom azokat a készítményeket, amelyekkel tapasztalatom van: Nem elég hatékonyak
egymagukban a nyakra-hátra adható cseppek (Promeris Duo, Duowin Contact, Practic, Advantix, Exspot,
Frontline Combo). Mindenképpen egészítsük ki nyakörvvel (Scalibor, Kiltix, Preventic), vagy a hosszan
hatékony spray (Frontline) is megfelelő. Azt tudni kell, hogy a spray, vagy cseppek sem hatékonyak egy
hónapnál tovább, a nyakörvek, bármi áll a használati utasításukban, 3 hónapig jók. Tehát a martájékra tehető
csepp, a nyakörv és a spray közül kettő is szükséges kullanccsal fertőzött erdőn. Figyeljünk meg a
készítmény leírásában, hogy együtt használható-e több gyógyszer! Ha kifejezetten nem tilt el egymástól két
hatóanyagot, akkor igen! Leírok egy példát az egyik hatékony kombinációnkról: Scalibor nyakörv, Promeris
csepp és Exspot csepp. A nyakörvet és a cseppet pár nap különbséggel tesszük fel, a másik csepp 2 hét múlva
kerül az ebre. Kéthetente hol egyik, hol másik cseppet használjuk, így mindkettő egy hónapig lesz rajta. A
nyakörvet pedig háromhavonta cseréljük. Ha véletlenül csíp egy kullancs, akkor be kell adatni az Imizol
injekciót: az esetleges bekerült Babesia parazitákat megöli és egy hónapos védelmet is nyújt, mert a
szervezetben raktározódik. Lehetséges megoldás az is, hogy nagyon agresszíven kullancsos erdőben a
gyógyszeres nyakörvből duplán teszünk az ebre.
Hol lehet kullancs? Mindenhol! Főleg erdőn, mezőn öt Celsius fokos hőmérséklet felett!
Ha több kullancsot találunk kedvencünkben, forduljunk állatorvosunkhoz, mert kb. minden tizedik fertőzött
Babesiával. Ez az arány függ a táj szerinti előfordulástól. Pl.: a Balaton környékén, a Duna mentén, a
második-, harmadik-, tizenkettedik kerületben, igen gyakori a Babesiát hordozó kullancs.
Ha megtaláljuk a jól vagy kevésbé jól megszívott kullancsot, azt ne kenegessük zsírral vagy valami
krémmel!!!! Semmivel, mert a potrohán lévő légjáratát eltömve fojtogatjuk, és még több kórokozót ürítenek
bele kedvencünkbe. Helyes azonnal kicsavarni - az óra járásával ellentétes irányba - csipesz, vagy
kullancskanál (patikában kaphatók) segítségével, mert a kórokozók a potrohban vannak. Ezért, a majd
kiveszi az állatorvos hozzáállásnál az is jobb, ha egyszerűen kitépjük a parazitát. A beszakadt fejet később
kilöki a szervezet. Az eltávolított kullancsot meg kell semmisíteni, mert elmászva peték ezreit rakja le és
azok mind további Babesiosis forrásként szerepelnek. Így lehet igazán alaposan lefertőzni saját kertünket
kórokozót hordozó kullanccsal! Ha az erdei séta után kerti ebeinket nem vizsgáltuk át, az ebről lepotyog a
megszívott parazita, azután csodálkozunk, hogy saját kertünkben csíp meg bennünket egy ember számára is
súlyos veszélyt jelentő, agyvelőgyulladást terjesztő kullancs!

dr. Varga József