2009. október 11., vasárnap

Újra támad az allergia!

Dr. Varga József magán állatorvos

Család Utcai Állategészségügyi Szolgáltató és Kereskedelmi Központ Kft.
1039. Budapest, Család utca 36/a
Tel./Fax: 06-1/240-9780 ügyelet:06-30-934-5480
E-mail:
nyuszvet@axelero.hu

Rendelési idő:
H-P:de.09:00-11:00-ig du.17:00-20:00-ig
Sz:09:00-11:00-ig
V:17:00-20:00-ig





Újra támad az allergia!
Az elmúlt különös időjárású nyár során viszonylag kisebb számban találkoztunk allergiás megbetegedéssel, mint a
korábbi években. Talán ez betudható annak, hogy a nedves levegőben az allergének nem tudják kifejteni olyan erősen
allergizáló hatásukat. A viszonylagos nyugalomnak pár napja vége szakadt. Újra kisütött a nap, ahogyan ezt egész nyáron
elvártuk volna, és garmadával érkeznek a különféle allergiás panaszokkal kis pácienseink, mintha csak eddigi lemaradást
akarnák pótolni.
Már volt szó a korábbi írásunkban az allergiákról, de azért lényegesnek tartom, hogy pár szó essék az efféle betegségek
mibenlétéről. Az allergia a szervezet megváltozott reakciókészségére utal, egy külvilág felől érkező ingerre. Ha folyamatos
ingerhatás ér egy szervezetet, akkor lehetséges, hogy a szervezet sokkal erőteljesebben válaszol, vagy pedig szokatlan
válaszlépést alakít ki, mint az logikus volna.
A könnyebb érthetőség végett, mindkét esetre egy- egy példát említek:
1; - egy fajta növény pollenje lebeg hosszú időn keresztül a levegőben, erre a szervezet úgy reagál, hogy súlyos asztmatikus
rohamot alakít ki. Ez belátható, hogy semmiképp nem segíti az allergia legyőzését, mert annak a testből való kilökéséhez egy
kis köhintés is elégséges volna. Ehelyett túlterheli a sok köhögés, fuldoklás az egész élőlényt.
2; - a légutakba jutó pollen egy idő után, ha az allergia kijön akkor a húsevők nagy részénél nem légzőszervi tüneteket okoz,
hanem bőrelváltozásokat. A kutyák és macskák nagy részének bőrgyulladása lesz a belélegzett lebegő allergének miatt, tehát
nekik a bőrfelületük az allergén szervük. Ez az esetek 80%- ában van így. A maradék 10%-ban inkább asztmatikus tünetek
jelentkeznek, a további 10% esetén pedig mindkettő tünetegyüttes előfordul. Érdekes, hogy a kialakult bőrbetegség mennyire
elhárító hatású? Az asztmatikus köhögésben van logika, hogy a pollent szeretné eltávolítani a szervezet, de a bőrgyulladásban
semmi nincsen.
Az a pillanat, amikor az első túlzott reakció kialakul, onnantól számít megváltozott reakciókészségűnek az
immunrendszer. Ez a pillanat a legkritikusabb egy egyed számára. Talán ezt úgy lehet jól érzékeltetni, mintha egy edényt
töltögetnénk, és egyszer csak megtelne és túlcsordul. Egyedenként ez a túlcsordulási pillanat máskor jelentkezik. Attól függ,
hogy milyen allergiás hajlammal jöttek a világra, és mit örököltek a szüleiktől. Vagyis a példáknál maradva, mekkora
edénnyel születik az állat? A túltenyésztett fajták sokkal hamarabb lesznek allergiások. Például a mopsz, golden retriever
vagy egy labrador sokkal nagyobb valószínőséggel küszködik majd ilyen tünetekkel, mint egy menhelyi keverék eb. Az
allergiás betegségekre továbbá jellemző, hogy nem csak egy tényező váltja ki, de a szervezet reakciója egyféle marad. A
példához visszatérve ez úgy fest, hogy az egyeddel veleszületett allergiás edény töltögetéséhez többféle méretű és tartalmú
kancsó használható. Mindegy, hogy milyen módon és milyen összetevőkkel, de egyszer csak megtelik az az „allergiás
edény”, és jelentkeznek a tünetek.
Egy összetett példa minderre:
Egy kutya érzékeny a parlagfű pollenjére. Egy darabig a parlagfű szezonban nem történik semmi, de az idő múlásával,
amikor már hosszabb ideje lélegzi be az allergént és pont elmegy sétálni egy parlagfüves mezőre, hirtelen elkezd vakarózni,
idővel hullik a szőre és helyenként bőrgyulladások jelentkeznek a testén. Ezt a tünetegyüttest hívják ekcémának.
- de ha ez az eb még táplálékallergiás is, akkor az allergiát okozó táplálékállatból származó hús rásegít az eddigi
meglévő allergiára és hamarabb, vagy erősebb tünetekkel jelentkezik az allergiás ekcéma. A példánk szerint a „veleszületett
allergiás edényt” egyszerre több különböző kancsóval töltögetve az hamarabb telik meg és súlyosabb lesz az áradás ha
túlcsordul.
Miért gyullad be az allergiás bőr olyan csúnyán
és miért gyógyítható nehezen otthon az allergiás seb?
Ha kiüt a bőrön az allergia, akkor az jellegzetes helyen történik,
Pl: - szem, szemkörnyék, bűzmirigytájék, fülek. Ha az allergia a bőrön jelentkezik, ott helyben bőrgyulladás alakul ki. Az
allergia miatt az érintett bőrfelület immunrendszere felmondja a szolgálatot és itt bármely kórokozó el tud szaporodni. A test
felszínen sok kórokozó él, ez lehet atka, gomba de a leggyakrabban baktérium. Mindezek következtében létrejön az allergiás,
gennyes nedvedző bőrgyulladás.
Maga az allergiás tünet (gyulladások, sebek, vakaródzás, stb.) az immunrendszer hibás működésének következménye, ezért
elsődleges feladat ennek „meggyógyítása” lenne.
– ezt a legnehezebb megvalósítani, mert nem létezik olyan csodaszer, amely beadásával egy csapásra helyes irányba
terelné az immunfolyamatokat.
Az immunrendszert segítő, erősítő szerek adagolása minden esetben jó megoldás.
Leggyakrabban használjuk a különböző vitaminokat, ásványi anyag és nyomelem kiegészítőket, egyéb cseppekben,
tablettában adható készítményeket, aloe-vera gélt, propoliszos mézet, Q10-et és más, már nagy választékban kapható
immunstimulánsokat.
Az allergiás tesztek és ezekhez kapcsolódó terápiás lehetőségek még viszonylag újak és nem minden esetben
váltják be a hozzájuk főzött reményeket. A teszt eredményeképpen láthatóvá válik egy „allergiás térkép”, mely
megmutatja, hogy az állat mire érzékeny. Bőrtesztet rendelőnkben is el tudunk végezni. Allergiás tünetet okozó
anyagokat juttatunk a bőr alá és figyeljük a reakciót. A terület bepirosodásának mértéke és jellege jelzi az érzékenységet
az adott anyagra. Az így kapott eredményt dokumentálva segítséget kapunk a terápiás lehetőségek összeállítására.
Másik lehetőség a vér laboratóriumi vizsgálata. Itt nagyon speciális, érzékeny műszerekkel mérik a különböző
ellenanyag értékeket az adott allergénekkel szemben. A kapott eredmény segítségével le lehet gyártatni egy, un.
érzéketlenítő anyagot. Ez egy olyan oldat, ami rendszeresen adagolva, az állatot az adott allergénekkel szemben védetté
teszi, megakadályozza az allergiás reakció kialakulását. Általában egy évre elegendő mennyiséget gyártanak le külföldi
laboratóriumokban.
A módszer eredményessége azonban csak kb.: 40%-os, ugyanis mindkét vizsgálati módszer esetén, a viszonylag rövid
idő elteltével végzett kontrollvizsgálatok más- más eredményeket, különböző „allergiás térképet” mutattak.
A sikeresnek mondható, 40%-ban is csak részleges eredmények tapasztalhatók. Például a parlagfüves időszakban nem 2
hónapig vakaródzik az állat, hanem csak 2 hétig, illetve enyhébben jelentkeznek a tünetek. Ez már elfogadható
eredmény lenne, de a vizsgálatok és az érzéketlenítő anyag elkészítése aránytalanul magas költségekkel jár az
eredmények tükrében. A mi általunk végzett bőrtesztre is elkészíttethető külföldi laboratóriumban az érzéketlenítő
gyógyszer. Jellemzői pont olyanok, mint a vérteszt alapján készítettek.
Hagyományos kezelési módszerek, a már bevált allergia- ellenes készítmények alkalmazása. A humán
gyógyszertárban jól bevált a Claritin, Zyrtec, illetve a hasonló nem szteroid hatóanyagú gyógyszerek. Ember
kezelésekor egész évben tünetmentes állapotot lehet velük elérni. Több éves tapasztalat alapján azonban az
állatgyógyászatban ezek nem elég hatékonyak! Minimális rásegítő hatásuk van, szteroidok mellett adagolva azok
beadási mennyiségét, a jelentkező tünetek erősségét csökkenthetik, de önálló terápiaként nem alkalmazhatók. A
különböző kálcium tartalmú szerek, pezsgőtabletták, porok, vagy oldott formájú jól felszívódó anyagok is csak
kiegészítő kezelésként hatnak. Az utolsó gyógyszercsoport a szteroid tartalmú készítményeket tartalmazza. Ha felmerül
az alkalmazás szükségessége, gyakran érkezik a gazdik felől tiltakozás, félelem, a felmerülő mellékhatásokkal
kapcsolatos tévhitek egész sora. Mi is az igazság? A szteroidok alkalmazása valóban nem veszélytelen, ésszerőtlenül,
hosszú időn át, nagy dózisban adagolva sok mellékhatással járnak. Az alkalomszerű, nagy dózisú, kontrollálatlan
adagolás, mely csak a betegség problémás időszakában történik, és mellőzi az állat folyamatos karbantartását, nagyon
veszélyes és orvosilag nem helyes eljárás. Éppen ezért allergiás betegnél nagyon fontos, hogy mindig egyénre szabottan,
megfelelő mennyiség beállításával és pontos időzítéssel kezeljük az állatot. Ehhez, arra a jól bevált módszerre van
szükség, melyet hosszú évek tapasztalata alapján dolgoztunk ki. Ez egy folyamatos, rendszeres allergiás gondozáson
alapul. Pacienseink megbeszélt időszakonként felülvizsgálatokon vesznek részt és tüneteikről, kezeléseikről allergiás
naplót vezetnek a gazdik, mely átfogó képet ad érzékenységeikről, reakcióikról és a kezelés hatékonyságáról. Nagy
segítséget jelent ez a hatékony terápia kialakításában és az esetleges később kialakuló újabb tünetek elleni küzdelemben.
Az allergiás tünetek állatok esetében másként alakulnak, mint az embernél.
Amint tájékoztatónk elején már említettük, 80%-ban bőrtünetek jelentkeznek, 10%-ban légzőszervi problémák és a
legsúlyosabb estben a fennmaradó 10%-ban a kettő együtt mutatkozik. A helyi kezelés nagyon fontos része a terápiának
mindegyik esetben.
A bőrtüneteket kenőcsökkel, oldatokkal lehet és kell is enyhíteni. Az itt kialakuló másodlagos felülfertőződéseket
személyre szabottan kell kezelni. Laboratóriumi bőrkaparék vizsgálattal megállapítható a bőrfelületen elszaporodott
kórokozók típusa is. Leggyakrabban baktérium, esetleg gomba vagy atka felelős a kialakult, nehezen gyógyuló sebes
állapotért. A kiegészítő kezelésként alkalmazott szert ennek tudatában kell biztosítani a betegnek. A tüdőben jelentkező,
esetekben asztmát okozó allergia jellemző tünete az állandósult köhögés. Köhögéscsillapítókkal, köptetőkkel, illetve
szteroid tartalmú készítmények mellett, befúvós szerekkel jól kezelhető az így kialakult állapot. Ez utóbbi anyagok
közvetlenül a hörgőknél hatnak (mintha a bőrt kenegetnénk), a bekerülő gyógyszermennyiség így minimálisra
csökkenthető, mellékhatásaik valószínősége nagyon kicsi
Nagyon fontos tudni, hogy az allergia és az erre való hajlam egy folyamatosan, vagy szezonálisan fennálló állapot,
mely szinte sohasem gyógyítható meg teljesen, csak tünetileg kezelhető. Fiatal állatok „kinőhetik”, de sajnos ez csak
nagyon ritkán fordul elő. Nyáron a különböző pollenek, télen (lakásban tartott állatoknál), a poratkák és egyéb
allergének okoznak tüneteket. A csak időszakosan jelentkező allergiát könnyebb kezelni, mint egy folyamatosan
fennálló állapotot. Minden esetben körültekintően törekszünk a legminimálisabb, de még hatékony gyógyszerdózis
beállítására, így lehetőséget teremtünk arra, hogy az allergiával együtt élve az életminőség és élettartam a lehető
legoptimálisabb legyen!

Üdvözlettel:
dr. Varga József

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése